一、注意事项
1. 避免在局部有感染的区域穿刺。
2. 避免使用可能进行中心静脉穿刺的部位穿刺。
3. 避免关节部位穿刺。
4. 避免穿刺导管进入动脉。如果发现有液体输入动脉的情况发生（血管上面的皮肤苍白），应立即停止输液，拔出管道。
5. 避免通过周围静脉穿刺给予高渗液体和高于12.5%的葡萄糖溶液。
二、适应症
需要静脉给药、静脉输液和输血的婴儿。适应于需要短时间（少于一周）静脉治疗的婴儿。
三、禁忌症
无明确禁忌症。
四、操作工具
1. 一次性手套和无菌手套。
2. 止血带（一次性，不含过敏橡胶）。
3. 透光灯（如果需要）。
4. 热敷装置（如化学脚跟温暖袋或温暖的婴儿毯子）。
5. 按照本单位规定使用的皮肤消毒剂。
6. 22-27号带针导管（常用24号）。
7. 3毫升等渗生理盐水冲管用针管。
8. T型连接管。（图：静脉输液的T型连接管）
9. 消毒的纱布或棉球。
10. 胶带。
11. 半透性透明无菌敷料。（图：半透性透明无菌敷料）
12. 小剪刀或者刮刀片（如果需要）。
13. 适合的型号的支持手臂的夹板（如果需要）。
14. 支持生长发育的止痛措施：安慰奶嘴，24%蔗糖溶液，包裹用的小床单，为防止强光而保护眼睛的眼罩等。
15. 无菌生理盐水纱布。
五、操作过程
1. 洗手，戴手套。
2. 按照本单位规定，使用两种标签（姓名，生日等）来核对婴儿身份确定正确的婴儿
。
3. 提供疼痛管理（如：安慰奶嘴无营养性吮吸，蔗糖溶液，或生长发育性支持的包裹等），遮挡强光照射婴儿的眼睛。
4. 用3毫升注射器针管抽取等渗盐水冲洗T型接头管。
5. 准备好固定静脉管道的胶带和半透性透明无菌敷料。
6. 选择静脉。建议使用下列选择顺序：
(1) 手背静脉丛。
(2) 前臂，前臂正中，副头静脉。
(3) 头皮，滑车上、颞浅、耳后静脉（注：头皮静脉导管的通畅维持时间较短）。
(4) 足背静脉丛。
(5) 肘窝，贵要静脉或肘静脉（最好不使用，这样如果需要做中心静脉插管，可使用此静脉）。
(6) 踝，小隐静脉，大隐静脉。
(1) 肢体静脉：将止血带绑在所选择的静脉穿刺点近心端来使血管扩张。还可以由助理用手指紧握肢体近端，或使用止血带。
1）如果需要的话，使用透射仪定位静脉。
2）如需要，可以将肢体温敷5分钟，帮助扩张静脉。避免对极早产儿使用热敷，因为这些新生儿的烧伤和热组织损伤的危险较高。
(2) 头皮静脉：如果需要，修剪头发。
1）避免使用发际外的穿刺点。
2）选择适合于静脉大小的导管。
(3) 洗手，戴手套。
(4) 需要时，扎止血带（尽量扎在离穿刺点近的位置）。
(5) 清洁穿刺点皮肤：使用医院常规使用的消毒剂，按照医院的规定常规消毒局部皮肤：使用一次性消毒棉棒，环状由内向外做皮肤的清洁消毒。不要触摸清洁消毒过的部位。如果需要触摸清洁消毒过的穿刺部位，戴无菌手套。
(6) 暴露和固定穿刺点，绷紧局部皮肤。
(7) 选择静脉的较直的部位，用左手的食指握住静脉，并拉伸静脉上面的皮肤。右手握静脉穿刺导管，使其与静脉的血流方向一致。从将要穿刺的静脉的远端数毫米的部位开始穿刺，针的开口向上，以10到30度的角度，插入导管。穿刺的方向与血液流动的方向一致的缓慢进针。早产儿静脉较为表浅，使用更小的角度进针。
(8) 如果遇到阻力，或如果没有穿刺到静脉，将导管缓慢退出到皮肤下面的水平位置，重新固定静脉，并再次进针。
(9) 如果发生出血或血肿形成，压迫穿刺部位的近端，去除止血带，拔出针或导管，并施加压力，直到出血停止。
(10) 如果穿刺成功（即，看见回血），将穿刺针去除，留置导管。对于非常小的静脉或外周循环不良的新生儿，可能不会看到回血。将穿刺针撤出后可能会更易看到回血。
(11) 解开止血带。
(12) 连接T形接头到导管，轻轻推注入生理盐水冲洗导管并确定通畅。如果冲洗液浸润导管末端周围的组织，拔出针或导管，并施加压力，直到出血停止。
(13) 如果穿刺成功，冲管顺利，就将导管尽可能的向前推进。
(14) 将半透性透明无菌敷料覆盖在穿刺部位的皮肤以固定穿刺导管；用胶带将导管进一步固定。
(15) 固定T型连接管道，将其环行固定。
(16) 确定所有的连接完好，按照处方液体开始静脉输液。
(17) 将用过的用品合理的处理。脱掉手套，洗手。
(18) 记录操作过程和婴儿的耐受情况。
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