Thursday, December 15, 2022

新生儿实验室采样--呼吸道分泌物采样

 

一、呼吸道分泌物标本采集  

(一)适应症

采集呼吸道标本检验呼吸道的细菌或病毒感染。

(二)禁忌症

无明确禁忌症。

(三)操作工具 

1. 医院常用一次性手套。

2. 一次性隔离衣。

3. 一次性口罩和眼睛防护罩 。

4. 鼻腔吸引装置。(图:吸引装置)


5. 吸引调节器,吸引管道。

6. 给氧装置(如果婴儿需要氧气)。

7. 收集粘液的装置(管道)。

8. 实验室的标本袋子。

9. 冲洗鼻腔的缓冲盐水。(图:冲洗用缓冲盐水)


10. 婴儿标签和实验室检查申请单。

(四)操作过程   

1. 核对医嘱和实验室检查申请单。

2. 向家属解释操作过程(如果有家属在场)。

3. 洗手,戴手套。

4. 如果需要,给婴儿提供氧气。

5. 向一个鼻腔内注入0.5 1.0 ml缓冲盐水。

6. 将吸引装置连接收集粘液的装置(管道),用鼻腔吸引器吸引这个鼻腔。不要吸引口咽部。

7. 要至少在收集粘液的装置内获得1毫升的标本送往实验室。如果不够,应该将剩余的盐水用吸引器吸引冲洗吸引装置。封闭标本容器。

(图:呼吸道分泌物标本采集)


(图:封闭标本容器)



8. 丢弃所用过的物品,确认婴儿病情稳定,没有不耐受。

9. 脱去手套,洗手。

10. 将婴儿标签贴到标本容器上。要确定在标本和实验室检查申请单上标明为呼吸道分泌物,并标明采集时间和日期。

11. 立即将标本和实验室检查申请单一起送交实验室。

12. 在婴儿病历上记录收集过程和婴儿耐受情况。

二、气管插管呼吸道分泌物采样培养

(一)适应症

采集呼吸道标本做培养以查找感染源。

(二)禁忌症

无明确禁忌症。

(三)操作工具  

1. 医院常用一次性手套。

2. 无菌吸引管道。

3. 收集粘液的装置(管道)。(见图示

4. 灌注缓冲盐水。(见图示)

5. 婴儿标签和实验室检查申请单。

(四)操作过程    

1. 洗手,戴手套。

2. 将一次性无菌吸引管与收集粘液的装置连接,并与吸引装置连接。(见图示)

3. 按照本单位的规定进行负压吸引。

4. 如果没有得到足够的标本,用小量的无菌灌注盐水冲洗。

5. 将标本收集装置从吸引装置上取下。

6. 将吸引管与呼吸机装置连接成为密闭系统。

7. 脱去手套,洗手。

8. 将标本贴上标签,及时送往实验室。

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